ORDER FORM

BORANG PESANAN REC-PLUZ Kandungan 20 sachets (25gm each) Harga : RM165 termasuk postage Sila bank-in jumlah ini ke akaun NORHASLINDA MOHD YAJID Maybank 102 103 098 142 selepas buat pembayaran sila sms kan nama, jumlah dan tarikh kepada 014 740 6750
NAMA SEPERTI DALAM KAD PENGENALAN *
NO KAD PENGENALAN *
JANTINA *	Lelaki   Perempuan
NO. TALIPON *
Email
ALAMAT *
BANDAR *
POSKOD *
NEGERI *
Saya mahu tempah *	1 kotak REC-PLUZ pada harga RM165   2 kotak REC_PLUZ pada harga RM330
Image Verification Please enter the text from the image: [Refresh Image] [What's This?]

Powered byEMF HTML Form

Report Abuse